تمدد الأوعية الدموية في الدماغ عادة ما يكون خلقيا ويحدث نتيجة توسع الشرايين أو الشرايين. عندما تنفجر، يمكن أن تسبب نزيفًا خطيرًا وتلفًا في الدماغ، مما قد يسبب أعراضًا مثل الصداع والغثيان واضطرابات الرؤية أو الكلام. إذا تم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية، فإن خيارات العلاج تشمل الجراحة، والانصمام داخل الأوعية الدموية ، والمراقبة. التشخيص المبكر والعلاج يمكن أن يمنع تمزق تمدد الأوعية الدموية والمضاعفات الخطيرة.
ما هو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ؟
تمدد الأوعية الدموية الدماغية هي توسعات غير طبيعية في جدران الشرايين في الدماغ. تحدث هذه التضخمات عندما تتوسع جدران الأوعية الدموية الضعيفة بسبب الضغط داخل الأوعية الدموية ويمكن أن تؤدي إلى نزيف يهدد الحياة (نزيف تحت العنكبوتية) عندما ينفجر جدار الوعاء الدموي (انفجارات). لا تسبب تمدد الأوعية الدموية أعراضًا عادةً، وغالبًا ما تحدث مع صداع شديد نتيجة للنزيف. يتم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية غير المتمزق عن طريق الصدفة أثناء فحص طبي آخر.
ما هي الأعراض والنتائج الأولية؟
تمدد الأوعية الدموية عادة لا يظهر أي أعراض قبل أن ينفجر. في حالة الانفجار فإن الأعراض التالية تتطلب التدخل العاجل:
- الصداع الذي يبدأ فجأة، يكون شديدا، ويوصف بأنه “أسوأ صداع في حياتي”
- تصلب وألم في الرقبة
- استفراغ و غثيان
- خلل في الرؤية
- فقدان الوعي
- وجود نوبة
أسباب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
السبب الرئيسي لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو ضعف أو ضعف جدران الشرايين. ونتيجة لذلك، غالبًا ما لا يكون جدار الأوعية الدموية قويًا بما يكفي لتحمل ضغط الدم، وقد يحدث تورم يشبه الفقاعات في الشرايين أو الأوردة. قد تشمل العوامل التي تساهم في تكوين تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ما يلي:
- الاستعداد الوراثي: قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. قد تتسبب بعض الجينات في إضعاف جدران الشرايين أو زيادة خطر تكوين تمدد الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يساهم ارتفاع ضغط الدم في إضعاف جدران الشرايين وتشكل تمدد الأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم المستمر إلى إضعاف جدران الشرايين، مما يزيد من خطر تمدد الأوعية الدموية.
- الصدمة: الأحداث المؤلمة في منطقة الرأس، مثل صدمة الرأس أو جراحة الأعصاب، يمكن أن تسبب ضعفًا في جدران الشرايين وتؤدي إلى تكوين تمدد الأوعية الدموية.
- التدخين: يمكن أن يؤدي التدخين إلى إضعاف جدران الشرايين وتلف الأوعية الدموية، مما قد يزيد من خطر تكوين تمدد الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يساهم ارتفاع ضغط الدم في إضعاف جدران الشرايين وتكوين تمدد الأوعية الدموية.
- التشوهات الخلقية: يمكن أن تؤدي بعض أمراض الأوعية الدموية الخلقية أو التشوهات الشريانية الوريدية (AVMs) إلى تطور غير طبيعي للشرايين أو الأوردة، مما يسهل تكوين تمدد الأوعية الدموية.
مزيج من هذه العوامل يمكن أن يؤدي إلى إضعاف جدران الشرايين وتشكيل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
طرق التشخيص
عادة ما يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتصوير الأوعية، والذي يظهر أوعية الدماغ بالتفصيل. تساعد هذه الاختبارات في تحديد موقع وحجم وشكل تمدد الأوعية الدموية.
طرق العلاج الجراحي
يعتمد علاج تمدد الأوعية الدموية على عوامل مثل حجمها ونوعها وموقعها. الطرق الجراحية الأكثر شيوعًا هي:
القص
في هذه الطريقة الجراحية المفتوحة التقليدية، يتم وضع مشبك معدني في منطقة عنق تمدد الأوعية الدموية لمنع تدفق الدم من الدخول إلى تمدد الأوعية الدموية. هذا الإجراء يزيل خطر انفجار تمدد الأوعية الدموية.
اللولبي ( داخل الأوعية الدموية ). اللف )
اللولبي ، وهو طريقة أقل تدخلاً ، يملأ تمدد الأوعية الدموية بملفات معدنية توضع في تمدد الأوعية الدموية عن طريق إدخال قسطرة رفيعة عبر الفخذ، وبالتالي تشجيع تخثر الدم والسماح بإغلاق تمدد الأوعية الدموية.
عملية ما بعد الجراحة
بعد الجراحة، تختلف مدة الإقامة في المستشفى وفترة تعافي المرضى حسب الإجراء الذي يتم إجراؤه وظروفهم الصحية الشخصية. بشكل عام، يتعافى المرضى بسرعة أكبر بعد الانصمام اللولبي ، في حين أن وقت التعافي بعد القص قد يكون أطول. تختلف أوقات الإقامة في المستشفى اعتمادًا على المشاكل المحتملة أثناء وبعد العملية.
أسئلة متكررة حول تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
هل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يتطلب دائما عملية جراحية؟
لا، ليس كل تمدد الأوعية الدموية يتطلب التدخل الجراحي. اعتمادًا على عوامل مثل حجم تمدد الأوعية الدموية، وموقعه، وخطر النزيف، يوصي الأطباء بالمراقبة أو التدخل.
ما مدى أمان علاج تمدد الأوعية الدموية؟
تحمل التدخلات الجراحية دائمًا بعض المخاطر، لكن التقنيات الحديثة والجراحين ذوي الخبرة تقلل من المخاطر. تحمل تمدد الأوعية الدموية المتمزقة غير المعالجة خطرًا كبيرًا للوفاة والعجز.
هل يتكرر تمدد الأوعية الدموية؟
من غير المرجح أن تتكرر تمدد الأوعية الدموية المعالج، ولكن قد يستمر ميل المريض إلى الإصابة بتمدد الأوعية الدموية بسبب اضطرابات جدار الأوعية الدموية. لذلك، من المهم المتابعة المنتظمة والعلاجات الإضافية إذا لزم الأمر.
ما نوع المراقبة المطلوبة بعد علاج تمدد الأوعية الدموية؟
بعد علاج تمدد الأوعية الدموية، تتم مراقبة المرضى عادةً باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب بشكل منتظم. يتم إجراء هذه الفحوصات لتقييم نجاح العلاج والتحقق من وجود تمددات الأوعية الدموية الجديدة.
ما هو نمط الحياة الذي يجب أن يتبعه الشخص المصاب بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ؟
يلعب اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وإدارة الإجهاد أدوارًا مهمة في إدارة تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. يزيد التدخين وارتفاع ضغط الدم من خطر تمدد الأوعية الدموية، لذلك من الضروري إبقاء هذه العوامل تحت السيطرة.
هل يختفي تمدد الأوعية الدموية في الدماغ من تلقاء نفسه؟
لا، تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لا يختفي عادة من تلقاء نفسه. غالبًا ما تنمو تمددات الأوعية الدموية بشكل أكبر بمرور الوقت ومن الممكن أن تنفجر.
أين يسبب تمدد الأوعية الدموية الألم؟
يمكن أن يسبب تمدد الأوعية الدموية عادةً ألمًا في جانب واحد أو خلف الرأس. قد يختلف هذا الألم اعتمادًا على موقع وحجم تمدد الأوعية الدموية.
ماذا يحدث إذا انفجرت تمدد الأوعية الدموية؟
إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية، فإنه يمكن أن يسبب صداعًا مفاجئًا وشديدًا، وغثيانًا، وقيءًا، وفقدان الوعي، وحتى نزيفًا مميتًا في الدماغ. مطلوب عناية طبية فورية.
تمدد الأوعية الدموية الدماغية هي أمراض خطيرة ومميتة تحدث في أوعية الدماغ. عادة ما يكون بدون أعراض قبل أن ينفجر، ولكن عندما يحدث فإنه يتطلب عناية طبية فورية. يتم التشخيص من خلال تقنيات التصوير المختلفة، وتشمل خيارات العلاج القص والانصمام اللولبي . يتم تحديد طريقة العلاج حسب حالة المريض وعملية المراقبة مهمة.
تعد صحة دماغك أحد الركائز الأساسية لصحتك العامة ويجب أن تؤخذ على محمل الجد.