جراحة مراجعة العمود الفقري هي إجراء جراحي يتم إجراؤه لتصحيح المشكلات الناشئة عن جراحات العمود الفقري السابقة، أو لتحسين النتائج الخاطئة التي تم تطويرها حديثًا، أو لتصحيح مشاكل العمود الفقري التي تم تطويرها حديثًا. هذه الأنواع من العمليات الجراحية ضرورية لحل المضاعفات الناشئة عن العملية الأولى أو لعلاج المشاكل الجديدة التي تنشأ مع مرور الوقت.
في أي الحالات تكون جراحة مراجعة العمود الفقري ضرورية؟
قد تكون جراحة مراجعة العمود الفقري مطلوبة في كثير من الأحيان لعدة أسباب، مثل:
- المفصل الكاذب (تكوين المفصل الكاذب): هو حالة تسبب خللاً في حركة المفصل نتيجة فشل عملية الدمج.
- خلع أو كسر الغرسة المزروعة: هذه هي الحالة التي تصبح فيها الغرسات الموضوعة أثناء الجراحة مشردة أو مكسورة.
- العدوى: يمكن للعدوى التي تتطور في منطقة الجراحة أن تجعل العلاج والتعافي صعبًا.
- إعادة التنكس: قد تحدث تغيرات تنكسية في أجزاء العمود الفقري المجاورة بعد الجراحة.
- تكرار تضيق العمود الفقري: تضييق القناة الشوكية مرة أخرى بعد الجراحة.
- تطور الأنسجة الحبيبية: تكوين الأنسجة الحبيبية المفرطة التي تضغط على جذور الأعصاب.
- استمرار الألم: يستمر الألم أو يزيد على الرغم من الجراحة الأولية.
طرق جراحة مراجعة العمود الفقري
طرق الجراحة المراجعة هي كما يلي:
استبدال أو إزالة الغرسات:
- تتم إزالة الغرسات التي تسبب اعتلال الصحة أو التالفة واستبدالها بغرسات جديدة أكثر ملاءمة إذا لزم الأمر.
طبعة جديدة من الانصهار:
- رفض المنطقة باستخدام مواد طعم جديدة .
استئصال الصفيحة الفقرية أو بضع الثقبة :
- من أجل تخفيف الأعصاب، يتم توسيع القناة الشوكية أو إزالة الأنسجة التي تضغط على جذور الأعصاب.
التنضير ومكافحة العدوى:
- تنظيف المجال الجراحي وإزالة المواد المصابة ومكافحة العدوى بالمضادات الحيوية.
إعادة الاستقرار:
- يتم إجراء ترتيبات الزرع اللازمة لتثبيت العمود الفقري مرة أخرى.
مخاطر ومضاعفات جراحة مراجعة العمود الفقري
- العدوى: كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، تحمل جراحات مراجعة العمود الفقري خطر الإصابة بالعدوى.
- رفض العضو المزروع: هناك خطر رفض المواد المزروعة التي يستخدمها الجسم، ولكن المواد الحديثة قللت من هذا الخطر.
- تلف الأعصاب: هناك احتمالية حدوث تلف في الأعصاب أثناء الجراحة، لكن هذا الاحتمال منخفض جدًا.
- ناسور السائل النخاعي: وهي حالة يتسرب فيها السائل النخاعي من منطقة العملية.
غالبًا ما تكون جراحات مراجعة العمود الفقري إجراءات معقدة للغاية وصعبة وتتطلب مستوى عالٍ من الخبرة. تهدف هذه العمليات الجراحية إلى تحسين نوعية حياة المريض وتقليل الألم وتحسين السلامة الوظيفية للعمود الفقري. من المهم أن يخضع المرضى لعملية تقييم شاملة وأن يكون لديهم حوار مفتوح مع جراحهم حول المخاطر والفوائد وطرق العلاج البديلة للعملية قبل اتخاذ قرار بشأن هذه الجراحة.