Спондилодисцит – это инфекция или воспаление костей позвоночника и дисков между ними. Это состояние обычно возникает в результате бактериальных инфекций и часто поражает поясничный или шейный отделы позвоночника. Спондилодисцит может проявляться такими симптомами, как сильная боль в спине, ограничение движений, лихорадка и признаки инфекции. Диагноз обычно ставится с помощью визуализирующих тестов, а лечение обычно проводится антибиотиками, а иногда и хирургическим вмешательством.
Что такое спондилодисцит?
Спондилодисцит – это инфекционное заболевание вокруг межпозвоночных дисков и позвонков. Это состояние обычно возникает в результате бактериальной инфекции и представляет собой инфекционный процесс, поражающий позвонки, составляющие позвоночник, и диски между позвонками, что приводит к болезненным и потенциально серьезным осложнениям. Спондилодисцит можно наблюдать во всех возрастных группах, но особенно часто он встречается у лиц с ослабленной иммунной системой и лиц с хроническими заболеваниями.
Каковы симптомы?
Симптомы спондилодисцита различаются в зависимости от локализации и тяжести инфекции, но обычно проявляются:
- Сильная боль в позвоночнике, особенно в зараженной области (шея, спина, поясница).
- Боль усиливается при движении и не уменьшается в покое.
- Симптомы системной инфекции, такие как лихорадка и озноб.
- Усталость, слабость
- Снижение подвижности или боль, которая усиливается при движении.
- В тяжелых случаях онемение, потеря силы или паралич из-за сдавления нерва.
- Потеря аппетита и потеря веса
Причины спондилодисцита
Обычно считается, что спондилодисцит возникает в результате бактериальных инфекций. Эти инфекции могут возникнуть, когда бактерии распространяются на область позвоночника. Инфекция обычно попадает в позвоночник через кровь (гематоген) или непосредственно через хирургическое вмешательство или травму. Общие источники инфекции включают золотистый стафилококк и другие виды бактерий. Причину спондилодисцита иногда невозможно определить, но он часто связан с такими факторами риска, как состояния иммунодефицита, внутривенное употребление наркотиков, диабет и употребление стероидов.
Диагностика и обследования
Спондилодисцит обычно диагностируют следующими методами:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): она детально показывает влияние инфекции на позвоночник и является золотым стандартом диагностики.
- Компьютерная томография (КТ): используется для выявления изменений в структуре позвоночника и эрозий костей.
- Анализы крови: исследуются такие показатели инфекции, как С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов (лейкоцитов).
- Культуральные тесты. Культуры крови или образцы биопсии, взятые из зараженного участка, исследуются для определения типа микроорганизма, вызывающего инфекцию.
Методы лечения спондилодисцита
- Лечение антибиотиками:
- В зависимости от причины инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия. После определения типа микроорганизма начинают лечение антибиотиками, более специфическими для данного возбудителя.
- Продолжительность лечения обычно может варьироваться от 6 до 12 недель и может потребовать внутривенного введения антибиотиков.
- Хирургическое лечение:
- В тяжелых случаях или при инфекциях, устойчивых к лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство может включать удаление инфицированной ткани, стабилизацию позвоночника и облегчение компрессии нерва.
- Предпочтение может быть отдано минимально инвазивным хирургическим методам.
- Поддерживающее лечение:
- Физиотерапия и реабилитация необходимы для увеличения подвижности пациента и уменьшения боли.
- Для снятия боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты и, при необходимости, опиоидные анальгетики.
Спондилодисцит является серьезным заболеванием, и его можно лечить при ранней диагностике и соответствующем лечении. Лечение более эффективно, если его начать на ранней стадии заражения, и потенциально может предотвратить серьезные осложнения.